Die repetitive periphere Magnetstimulation – ein Verfahren zur induktiven Nervenreizung

Zusammenfassung

Die magnetische Neurostimulation ist ein erprobtes Verfahren in der Diagnostik, Forschung und zunehmend auch in der Therapie neurologischer und psychiatrischer Krankheitsbilder. Die Magnetstimulation ist eine physikalische Methode. Durch sie können Nervenzellen in ihrer elektrischen Aktivität schmerzfrei beeinflusst werden. Bei der Stimulation werden kurze starke Magnetpulse abgegeben. Die Pulse durchdringen schmerzfrei und ungehemmt jegliches Gewebe. Rhythmisch wiederholte Stimuli modulieren zum einen die direkt stimulierten Gehirnareale in ihrer Aktivität, bei langsamer Frequenz erzeugen sie eine Hemmung, bei rascher eine Aktivierung. Zum anderen können so auch entfernte, mit dem stimulierten Areal funktionell verbundene Gehirnstrukturen beeinflusst werden. Über mehrere Tage wiederholt angewandt, ist die repetitive Magnetstimulation in der Lage, neuroplastische Umbauvorgänge zu induzieren. Diese können therapeutisch genutzt werden. Bisher kommt die magnetische Neurostimulation als transkranielle Stimulation zum Einsatz (z. B. bei Myelopathien, ALS, MS oder in der Schlucktherapie). Aber auch die Muskeln der Extremitäten (Arme und Beine) lassen sich mit magnetischer Neurostimulation zur Kontraktion aktivieren. Forscher zeigten in den letzten Jahren, dass die Anwendung der repetitiven peripheren Magnetstimulation (RPMS) bei zentralen Paresen zu einer Tonusreduktion und Verbesserung der Willkürmotorik führt. Der vorliegende Artikel gibt einen Einblick über die Anwendung und Durchführung der repetitiven peripheren Magnetstimulation (RPMS) in der Physiotherapie und einen Ausblick auf eine laufende RPMS-Studie. Silke Heller

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